العلاجات الجراحية

21.03.2024

الجراحة في علاج السرطان

تلعب العلاجات الجراحية دورًا حاسمًا في علاج السرطان، اعتمادًا على مرحلة المرض ونوعه. من خلال إزالة الأنسجة السرطانية جسديًا، يمكن للجراحة منع انتشار المرض وفي بعض الأحيان القضاء على المرض تمامًا. غالبًا ما تكون الجراحة هي العلاج الأكثر فعالية، خاصة بالنسبة للسرطان في مراحله المبكرة. يمكن أيضًا الجمع بين الجراحة وطرق العلاج الأخرى (مثل العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي) لتقليل حجم السرطان، وبالتالي زيادة فعالية هذه العلاجات. تُستخدم الجراحة أيضًا لأغراض التشخيص. على سبيل المثال، أخذ عينات من الأنسجة السرطانية من خلال الخزعة يسمح بتشخيص دقيق للمرض. ومع ذلك، يعتمد نجاح الجراحة على نوع السرطان وموقعه والحالة الصحية العامة للمريض. بفضل التقنيات الجراحية الحديثة، وطرق التدخل الجراحي البسيط، والمعدات الطبية المتقدمة، أصبحت العمليات الجراحية أكثر أمانًا وأقل خطرًا لحدوث مضاعفات. ولذلك، فإن الجراحة في علاج السرطان لها مكانة هامة في كل من عمليتي العلاج والتشخيص.

هناك طرق جراحية مختلفة تستخدم في علاج السرطان، وتختلف هذه الطرق حسب نوع السرطان وموقعه ومرحلته.

بعض الطرق الجراحية ومميزاتها الشائعة الاستخدام في علاج السرطان:

الجراحة العلاجية: يتم استخدامه لإزالة ورم سرطاني أو نمو من الجسم. يتم إجراء هذا النوع من العلاج عندما يتم تحديد الورم السرطاني في منطقة معينة من الجسم وغالبًا ما يعتبر علاجًا أوليًا. يمكن أيضًا استخدام علاجات السرطان الأخرى، مثل الإشعاع، قبل الجراحة أو بعدها.

الجراحة الوقائية: يتم استخدامه لإزالة الأنسجة التي لا تحتوي على خلايا سرطانية ولكنها قد تتطور إلى ورم خبيث. على سبيل المثال، يمكن اعتبار سلائل القولون أنسجة محتملة التسرطن ويمكن إجراء جراحة وقائية لإزالتها.

الجراحة التشخيصية: يساعد في تحديد ما إذا كانت الخلايا سرطانية. يتم استخدام الجراحة التشخيصية لإزالة عينة من الأنسجة للاختبار والتقييم. تساعد عينات الأنسجة في تأكيد التشخيص، أو تحديد نوع السرطان، أو اكتشاف مرحلة السرطان.

جراحة التدريج: يتم استخدامه للكشف عن مدى انتشار السرطان في الجسم. تنظير البطن هو مثال على التدريج الجراحي.

جراحة التفريغ:يتم استخدامه لإزالة جزء من الورم السرطاني. يتم استخدامه عندما تؤدي إزالة الورم بأكمله إلى تلف عضو أو جسم. يمكن استخدام علاجات السرطان الأخرى، مثل العلاج الكيميائي والإشعاع، بعد جراحة إزالة الكتلة.

الجراحة التلطيفية:يستخدم في علاج حالات السرطان في مراحلها المتقدمة. فبدلاً من علاج السرطان، فهو يعمل على تخفيف الانزعاج أو تصحيح المشكلات الأخرى الناجمة عن علاجات السرطان.

الجراحة الداعمة: وعلى غرار الجراحة التلطيفية، فإنها تساعد علاجات السرطان الأخرى على العمل بفعالية بدلاً من علاج السرطان. على سبيل المثال، يعد إدخال قسطرة للمساعدة في العلاج الكيميائي مثالاً على الجراحة الداعمة.

الجراحة الترميمية: يتم استخدامه أحيانًا لتغيير أو استعادة مظهر الشخص أو وظيفة جزء من الجسم بعد الجراحة العلاجية أو غيرها. على سبيل المثال، تحتاج النساء المصابات بسرطان الثدي أحيانًا إلى جراحة إعادة بناء الثدي لاستعادة الشكل المادي للثدي (الثديين) المصابين.

يتم تقييم وتخطيط كل من هذه الطرق الجراحية بشكل خاص اعتمادًا على حالة المريض وخصائص السرطان. يعد العلاج الجراحي جزءًا مهمًا من علاج السرطان وغالبًا ما يستخدم مع طرق العلاج الأخرى.

يكررسفي 1:في السنوات الأخيرة، تزايدت مكانة الجراحة الروبوتية في جراحة السرطان.

ما هي مخاطر الجراحة؟

الجراحة المستخدمة في علاج السرطان لها مخاطر مختلفة. قد تختلف هذه المخاطر اعتمادًا على نوع الجراحة التي يتم إجراؤها، وموقع السرطان وحجمه، والصحة العامة للمريض، والعديد من العوامل الأخرى.

المخاطر العامة لجراحة السرطان:

ألم: الألم بعد الجراحة هو أحد الآثار الجانبية الشائعة للعمليات. تعتمد شدة الألم على مدى الجراحة والمنطقة التي يتم إجراؤها ومدى تحمل الشخص للألم.

عدوى: هناك خطر العدوى في منطقة الجراحة. من المهم أن يتبع المرضى بعناية تعليمات العناية بالجروح بعد الجراحة.

فقدان وظيفة العضو:في بعض الحالات، قد يلزم إزالة عضو كامل لإزالة السرطان. على سبيل المثال، في حالة الإصابة بسرطان الكلى، قد يلزم إزالة الكلية. هذا يمكن أن يؤدي إلى فقدان وظيفة الجهاز.

التعب: قد يحدث التعب وصعوبة التركيز بعد الجراحة. عادة ما يكون هذا مؤقتًا ويتحسن بمرور الوقت.

أغسطس:هناك خطر النزيف في كل عملية جراحية. من المهم للمرضى إبلاغ جراحيهم بالأدوية التي قد تزيد من خطر النزيف.

جلطات الدم: يزداد خطر تكوين جلطة دموية في فترة ما بعد الجراحة. يمكن أن تكون هذه حالة نادرة ولكنها خطيرة. وللحد من هذا الخطر، توصي فرق الرعاية الصحية بإخراج المرضى من السرير في أسرع وقت ممكن واستخدام أدوية تسييل الدم.

الصورة 2: يجب أن يتم إجراء جراحة السرطان بواسطة أطباء أورام جراحيين يتمتعون بالخبرة الكافية، وفقًا لقواعد علمية معينة.

تغير في وظائف الأمعاء والمثانة:مباشرة بعد الجراحة، قد تواجه صعوبات مؤقتة في حركات الأمعاء أو التبول. وعادة ما تتحسن هذه الحالة في غضون أيام قليلة، اعتمادا على نوع الجراحة.

قبل العلاج الجراحي، من المهم للمرضى مناقشة هذه المخاطر والمضاعفات المحتملة مع جراحهم بالتفصيل. نظرًا لاختلاف حالة كل مريض، يجب تقييم المخاطر والقرارات الجراحية على أساس فردي.

يتم إجراء الجراحة في علاج السرطان عمومًا في حالات معينة، اعتمادًا على نوع ومرحلة المرض والحالة الصحية العامة للمريض. تعتبر الجراحة طريقة علاجية فعالة، خاصة عندما يكون السرطان موضعيًا ولم ينتشر إلى الأنسجة المحيطة أو الأعضاء البعيدة. في هذه الحالة، غالبًا ما تُستخدم الجراحة لإزالة السرطان تمامًا ومنع تطور المرض. بالإضافة إلى ذلك، قد يتم إجراء عملية جراحية في بعض الأحيان لتحديد مرحلة السرطان، أو لأخذ خزعة من الأنسجة السرطانية، أو لتقليل احتمالية انتشار السرطان. في حالات السرطان المتقدمة، غالبًا ما تُستخدم الجراحة لأغراض تلطيفية إلى جانب العلاجات الأخرى. تعد استجابة المريض للعلاج والحالة الصحية من العوامل المهمة في تحديد مدى ملاءمة الخيار الجراحي. في كل حالة، يتم تقييم قرار الخضوع لعملية جراحية بشكل فردي بناءً على احتياجات المريض وخصائص السرطان، وعادة ما يتم اتخاذه بشكل مشترك من قبل طبيب الأورام والجراح.


موارد:

https://stanfordhealthcare.org/medical-therapys/c/cancer-surgery/types.html

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cancer/in-عمق/cancer-surgery/art-20044171

https://www.cancer.gov/about-cancer/therapy/types/surgery