كوبا: اللقاح والسرطان

21.03.2024

كوبا: اللقاح والسرطان

ما هو لقاح السرطان؟

تعتبر لقاحات السرطان أحد المجالات الواعدة في الطب الحديث ولديها القدرة على فتح آفاق جديدة في مكافحة السرطان. ولهذه اللقاحات وظيفتان أساسيتان، وهما الوقاية من السرطان وعلاجه على وجه التحديد. اللقاحات الوقائية للسرطان؛ ويهدف إلى توفير الحماية ضد بعض أنواع السرطان، مثل سرطان عنق الرحم، من خلال استهداف الفيروسات التي يمكن أن تسبب السرطان. ومن الأمثلة الأكثر شهرة في هذا السياق اللقاحات التي تم تطويرها ضد فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) واللقاحات ضد فيروس التهاب الكبد B. من ناحية أخرى، يتم تطوير لقاحات علاجية للسرطان للمرضى الذين سبق تشخيص إصابتهم بالسرطان، وتهدف هذه اللقاحات إلى المساعدة في علاج المرض من خلال تنشيط جهاز المناعة لدى المريض ضد الخلايا السرطانية. تحرز الأبحاث في هذا المجال تقدمًا كبيرًا، خاصة في الطب الشخصي والعلاج المناعي. تمتلك لقاحات السرطان القدرة على تغيير مسار علاج السرطان في المستقبل، وتتم متابعة الابتكارات في هذا المجال عن كثب من خلال التقنيات والأبحاث المتطورة باستمرار.

بشكل عام، يمكن تقسيم لقاحات السرطان إلى فئتين رئيسيتين:

لقاحات السرطان الوقائية (الوقائية):تستهدف هذه اللقاحات الفيروسات التي يمكن أن تسبب السرطان. على سبيل المثال، يهدف لقاح فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) إلى الحماية من أنواع السرطان التي يسببها فيروس الورم الحليمي البشري، مثل سرطان عنق الرحم. كما يوفر لقاح التهاب الكبد B الحماية ضد سرطان الكبد الناجم عن فيروس التهاب الكبد B.

لقاحات السرطان العلاجية:تُستخدم هذه الأنواع من اللقاحات لعلاج المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالسرطان بالفعل. تهدف هذه اللقاحات إلى توجيه الجهاز المناعي للمريض للتعرف على الخلايا السرطانية وتدميرها. بالنسبة لبعض أنواع الأورام، يتم تطوير لقاحات شخصية لتمكين الجهاز المناعي للمريض من مهاجمة الخلايا السرطانية بشكل أكثر فعالية.

تعد لقاحات السرطان واحدة من أكثر الأساليب ابتكارًا لعلاج السرطان ويُنظر إليها على أنها جزء من العلاج المناعي. ومع ذلك، فإن الأبحاث في هذا المجال لا تزال مستمرة والعديد من لقاحات السرطان لا تزال في مراحل التجارب السريرية.

الصورة 1: في الوقت الحاضر، تعد اللقاحات ممارسة صحية وقائية مهمة جدًا للوقاية من الأمراض المعدية.

في أي أنواع السرطان تُستخدم لقاحات السرطان؟

أظهرت لقاحات السرطان نتائج واعدة في بعض أنواع السرطان، خاصة في المجال العلاجي. ومع ذلك، نظرًا لأن هذا المجال لا يزال موضوعًا للبحث النشط، فإن معظم لقاحات السرطان لا تزال في مراحل التجارب السريرية. وهنا بعض الأمثلة:

سرطان الجلد: تهدف لقاحات السرطان العلاجية التي تم تطويرها لعلاج سرطان الجلد إلى تنشيط جهاز المناعة على وجه التحديد ضد خلايا سرطان الجلد. وقد أظهرت بعض التجارب السريرية أن مثل هذه اللقاحات ضد سرطان الجلد قد تكون فعالة.

سرطان البروستات: Sipuleucel-T هو لقاح علاجي للسرطان معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية يستخدم لعلاج سرطان البروستاتا النقيلي المقاوم للهرمونات. يستخدم هذا اللقاح الخلايا المناعية الخاصة بالمريض لتدريبها على مكافحة السرطان.

أورام الدماغ:تُجرى تجارب سريرية حول الفوائد المحتملة للقاحات السرطان العلاجية الشخصية لدى بعض مرضى الورم الأرومي الدبقي متعدد الأشكال (GBM). تستخدم هذه اللقاحات المستضدات التي تم الحصول عليها من الخلايا السرطانية للمريض.

سرطانات الدم: ويجري أيضًا تطوير لقاحات علاجية لسرطانات الدم مثل سرطان الدم وسرطان الغدد الليمفاوية. تستخدم هذه اللقاحات عادة مواد مشتقة من الخلايا السرطانية الخاصة بالمريض أو مستضدات الورم المحددة.

سرطان الرئة: أظهرت اللقاحات العلاجية لسرطان الرئة نتائج واعدة، خاصة في الدراسات التي أجريت على سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة.

تعتمد فعالية لقاحات السرطان على نوع السرطان، والصحة العامة للمريض، ومرحلة السرطان، والعديد من العوامل الأخرى. لذلك، عند اتخاذ القرارات بشأن أي علاج للسرطان، من المهم التحدث بالتفصيل مع طبيب الأورام والنظر في وضعك الصحي الشخصي.

الصورة 2: تنقسم لقاحات السرطان حاليًا إلى مجموعتين: وقائية وعلاجية.

لقاح كوبا

تشمل لقاحات السرطان التي تم تطويرها في كوبا لقاحين رئيسيين يعرفان باسم Racotumomab وCimavax EGF، ويستخدمان خصيصًا لعلاج سرطان الرئة. تهدف هذه اللقاحات إلى استهداف خصائص الخلايا السرطانية حتى يتمكن الجهاز المناعي من محاربة هذه الخلايا بشكل أكثر فعالية.

يثير عقار راكوتوموماب استجابة مناعية ضد غانغليوزيد NeuGcGM3، وهو بروتين موجود في الخلايا السرطانية وليس في الأنسجة الطبيعية. وقد أظهرت الدراسات السريرية أن هذه اللقاحات يمكن أن تطيل العمر المتوقع لدى مرضى سرطان الرئة لعدة أشهر. تم تمديد متوسط ​​العمر المتوقع بنحو شهرين في المرضى الذين يتلقون لقاح راكوتوموماب، وبمتوسط ​​3 أشهر في المرضى الذين يتلقون لقاح سيمافاكس. ومع ذلك، هناك أيضًا دراسات حول تأثيرات هذه اللقاحات على متوسط ​​العمر المتوقع على المدى الطويل.

لقاح CIMAvax-EGF، الذي تم تطويره في كوبا، هو لقاح علاجي للسرطان يستخدم لعلاج سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة المتقدم (NSCLC). يتكون هذا اللقاح من مركب كيميائي لعامل نمو البشرة البشري المؤتلف (EGF) وبروتين حامل ويحتوي على المادة المساعدة Montanide ISA51. الهدف من اللقاح هو تقليل تركيز EGF في المصل عن طريق إنتاج أجسام مضادة تمنع تفاعل EGF مع EGF-EGFR (مستقبل عامل نمو البشرة).

الصورة 3:على الرغم من تحقيق نتائج إيجابية في علاج السرطان اليوم بلقاحات السرطان، إلا أنه لا يوجد لقاح يمكنه علاج السرطان بشكل كامل.

.أظهرت التجارب السريرية للمرحلة الثالثة أن CIMAvax-EGF جيد التحمل بشكل عام لدى المرضى الذين يعانون من سرطان الرئة غير صغير الخلايا المتقدم ويزيد بشكل كبير من متوسط ​​البقاء على قيد الحياة لدى المرضى الذين أكملوا العلاج. وكانت الآثار الجانبية الأكثر شيوعا للقاح في هذه الدراسات هي ردود فعل خفيفة مثل الألم في موقع الحقن والحمى والقيء والصداع. قلل اللقاح من تركيز EGF في المصل عن طريق تحفيز الأجسام المضادة لـ EGF. كان متوسط ​​مدة البقاء على قيد الحياة في مجموعة اللقاح أعلى منه في مجموعة التحكم، خاصة في المرضى الذين تلقوا أربع جرعات لقاح على الأقل. بالإضافة إلى ذلك، كان متوسط ​​البقاء على قيد الحياة أعلى بالنسبة للمرضى الذين يعانون من تركيزات عالية من EGF عند خط الأساس.

توضح هذه النتائج أن CIMAvax-EGF هو خيار علاج آمن وفعال للمرضى الذين يعانون من سرطان الرئة غير صغير الخلايا (NSCLC) المتقدم. ومع ذلك، هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث والبيانات حول فعالية واستخدام هذا اللقاح. إن نتائج التجارب السريرية التي أجريت لتقييم فعالية اللقاح وسلامته تسمح لنا بفهم أفضل للدور المحتمل للقاح في علاج هذا النوع من السرطان.

تُستخدم لقاحات السرطان بشكل عام مع علاجات السرطان القياسية (العلاج الكيميائي، العلاج الإشعاعي، الجراحة)، بهدف زيادة فعالية العلاج وتعزيز الاستجابة المناعية للمريض. ومع ذلك، فإن معظم العلاجات في هذا المجال لا تزال في مرحلة البحث والتطوير وتتطلب المزيد من البيانات والموافقة للاستخدام السريري على نطاق واسع.

لقاحات السرطان"تحسين" من المهم أن تكون حذرًا بشأن قدرتك. السرطان مرض متنوع ومعقد للغاية، وقد لا تكون لقاحات السرطان العلاجية المتوفرة حاليًا فعالة في كل أنواع السرطان أو في كل مريض. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما تُستخدم هذه اللقاحات مع طرق علاج السرطان الأخرى (العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والعلاجات المستهدفة).

موارد:

https://aacrjournals.org/clincancerres/article/22/15/3782/79235/A-Phase-III-Clinical-Trial-of-the-Epidermal-Growth

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0093775418300435?via%3Dihub

https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1586/14760584.2015.1079488

https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fimmu.2017.00269/full

https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/14712598.2018.1492539