الآثار الجانبية للجهاز الهضمي

21.03.2024

الآثار الجانبية للجهاز الهضمي في علاج السرطان

يمكن أن تكون تأثيرات علاج السرطان على الجهاز الهضمي صعبة جسديًا وعاطفيًا. يعد العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي، على وجه الخصوص، من الأسباب الأكثر شيوعًا لهذه الآثار الجانبية. أثناء عملية العلاج، قد يواجه المرضى في كثير من الأحيان مشاكل مثل الغثيان والقيء، وفقدان الشهية، وتقرحات الفم (التهاب الغشاء المخاطي)، والإسهال، والإمساك، والارتجاع المعدي المريئي، والغازات والانتفاخ. تحدث هذه الأعراض بسبب تأثير العلاج على خلايا الجسم والتغيرات الهرمونية والتمثيل الغذائي التي تؤثر على الجهاز الهضمي. تعد إدارة هذه الآثار الجانبية أمرًا بالغ الأهمية لتحسين نوعية حياة المرضى والتأكد من أن عملية العلاج أكثر فعالية. عادةً ما يتدخل الأطباء في هذه الآثار الجانبية بطرق مختلفة مثل أدوية الغثيان وتعديلات النظام الغذائي وممارسات نظافة الفم الجيدة. إن مراقبة الحالة التغذوية للمرضى عن كثب وتقديم الدعم اللازم يمكن أن يؤثر بشكل كبير على نجاح عملية العلاج. لهذا السبب، من المهم جدًا للمرضى الذين يخضعون لعلاج السرطان مشاركة الآثار الجانبية الهضمية التي يعانون منها مع أطبائهم واتباع بروتوكولات العلاج الموصى بها.

الصورة 1: أثناء عملية علاج السرطان، قد تحدث العديد من الآثار الجانبية المختلفة مثل الغثيان والقيء والإمساك والإسهال بسبب الجهاز الهضمي.

أمثلة على الأدوية التي يمكن أن تسبب آثارًا جانبية على الجهاز الهضمي في علاج السرطان:

وكلاء مؤلكل: الأدوية مثل سيكلوفوسفاميد يمكن أن تسبب الغثيان والقيء.

مضاد المستقلب: يمكن للأدوية مثل الميثوتريكسيت و5 فلورويوراسيل أن تهيج الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي.

الأدوية ذات الأساس البلاتيني: قد يسبب سيسبلاتين وكاربوبلاتين الغثيان والقيء.

مثبطات التوبويزوميراز: قد يسبب إرينوتيكان آثارًا جانبية على الجهاز الهضمي، مثل الإسهال.

في حين أن هذه الأدوية تستهدف الخلايا السرطانية، إلا أنها قد يكون لها أيضًا تأثير على الجهاز الهضمي. تعد إدارة هذه الآثار الجانبية أمرًا مهمًا أثناء عملية العلاج.

الصورة 2:أثناء عملية علاج السرطان، يمكن إجراء إجراءات مثل التنظير الداخلي وتنظير القولون على المرضى الذين لديهم آثار جانبية مقاومة للجهاز الهضمي على الرغم من العلاج.

ما هي أنواع الآثار الجانبية؟

استفراغ و غثيان:العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي يمكن أن ينتج السموم التي تحفز مركز القيء في الجسم. قد يحدث الغثيان والقيء أثناء أو بعد العلاج. في العلاج، يتم استخدام العديد من الأدوية المضادة للقيء لمنع وعلاج الغثيان والقيء. يمكن إعطاء هذه الأدوية قبل وبعد العلاج، وقد تكون الطرق البديلة مثل الوخز بالإبر وتقنيات الاسترخاء والتنويم المغناطيسي فعالة في بعض الأحيان.

فقدان الشهية:قد يؤثر العلاج على حاسة التذوق أو يقلل من رغبة المرضى في تناول الطعام. وهو انخفاض الاهتمام بالطعام والشعور السريع بالشبع أثناء تناول الطعام. في العلاج، يمكن أن يساعد تناول وجبات صغيرة غنية بالعناصر الغذائية على مدار اليوم في التحكم في فقدان الشهية. يمكن لأخصائي التغذية تقديم توصيات مخصصة لتحسين الحالة التغذوية.

تقرحات الفم (التهاب الغشاء المخاطي):العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي يمكن أن يهيج الغشاء المخاطي للفم. قد تحدث جروح مؤلمة وخطر الإصابة بالجروح في الفم وعلى الشفاه. من المهم استخدام العناية بالفم بشكل منتظم ومحاليل غسول الفم الخالية من الكحول في العلاج. ويمكن استخدام محاليل الغرغرة المسكنة للألم والمسكنات الموضعية.

إسهال:يمكن أن يؤدي العلاج إلى تهيج الغشاء المخاطي في الأمعاء وتسريع عملية الهضم. قد يحدث التغوط المائي والحاجة للذهاب إلى المرحاض بشكل متكرر. في العلاج، قد تكون الأدوية المضادة للإسهال مثل لوبراميد فعالة في السيطرة على الإسهال. قد يساعد تجنب الأطعمة الليفية وزيادة تناول السوائل.

إمساك:يمكن لبعض العلاجات الكيميائية ومسكنات الألم والجفاف أن تبطئ حركات الأمعاء. قد تحدث آثار جانبية مثل صعوبة التغوط والبراز الصلب. في العلاج، يمكن وصف العديد من المسهلات وملينات البراز لتخفيف الإمساك. إن شرب الكثير من الماء وتناول الأطعمة الليفية وممارسة الرياضة بانتظام يمكن أن ينظم حركات الأمعاء.

الارتجاع المعدي المعوي:ارتجاع حمض المعدة إلى المريء، ومحتويات المعدة إلى المريء. قد تكون هناك شكاوى مثل إحساس بالحرقان في الصدر ودخول الماء المر إلى الفم. في العلاج، يمكن للأدوية الوقائية للمعدة أن تخفف أعراض الارتجاع عن طريق تقليل حمض المعدة. قد تكون التغييرات مثل عدم تناول الطعام قبل النوم، وتجنب الوزن الزائد، والنوم على وسادة عالية مفيدة.

الغازات والانتفاخ:خلل في توازن الجهاز الهضمي والحساسية تجاه بعض الأطعمة. قد تكون هناك شكاوى مثل الغازات والانتفاخ وعدم الراحة في منطقة البطن. تجنب الأطعمة المسببة للغازات وتناول الطعام ببطء قد يساعد في العلاج. في بعض الحالات، يمكن أن تساعد مكملات البروبيوتيك في تحقيق التوازن في الجهاز الهضمي.

قد تختلف هذه الآثار الجانبية اعتمادًا على نوع العلاج والحالة الفردية للمريض. ولذلك، فإن توصيات الطبيب أو فريق الأورام ضرورية في إدارة الآثار الجانبية. الدعم الغذائي وإدارة الأعراض أثناء عملية العلاج يمكن أن يحسن بشكل كبير نوعية حياة المريض.