Кардиологические побочные эффекты
21.03.2024
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ НА СЕРДЕЧНУЮ СИСТЕМУ ПРИ ЛЕЧЕНИИ РАКА
При лечении рака, особенно некоторыми химиотерапевтическими препаратами и лучевой терапией, могут возникнуть побочные эффекты на сердечную систему. Эти побочные эффекты включают сердечную недостаточность, гипертонию, аритмию и перикардит. Например, некоторые химиотерапевтические препараты, такие как антрациклины, могут привести к кардиотоксичности и, в конечном итоге, к сердечной недостаточности. Лучевая терапия, особенно при применении в области грудной клетки, может вызвать повреждение сердечной ткани и ишемическую болезнь сердца. Кардиологический мониторинг, соответствующее медикаментозное лечение и изменение образа жизни важны для управления этими побочными эффектами. Побочные эффекты лечения рака на сердечную систему могут существенно повлиять на качество жизни пациентов и общую реакцию на лечение.
Изображение 1: Кардиологическое обследование пациентов перед началом лечения рака уменьшит возможные побочные эффекты со стороны сердца.
Некоторые препараты, которые могут вызвать побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы при лечении рака, включают:
Антрациклины (например, доксорубицин): Они несут риск сердечной недостаточности и кардиотоксичности.
Ингибиторы HER2 (например, трастузумаб): Может вызвать сердечную недостаточность.
Ингибиторы VEGF (например, бевацизумаб): Увеличивает риск гипертонии и тромбоэмболических осложнений.
Ингибиторы BRAF (например, вемурафениб): Это несет в себе риск удлинения интервала QT и аритмий.
Ингибиторы ALK (например, кризотиниб): Это может вызвать брадикардию (замедление сердечного ритма) и удлинение интервала QT.
Применение этих препаратов следует проводить под наблюдением врача и при регулярном кардиомониторинге. Управление побочными эффектами и корректировка дозы препарата производятся в зависимости от общего состояния здоровья пациента.
Изображение 2: Во время лечения рака Окклюзия сосудов системы кровообращения является одним из наиболее частых побочных эффектов.
Типы побочных эффектов
Сердечная недостаточность: Некоторые химиотерапевтические препараты, особенно антрациклины, могут вызывать кардиотоксичность и сердечную недостаточность.
Аритмии:И химиотерапия, и лучевая терапия могут вызывать аритмии (нерегулярное сердцебиение).
Ишемическая болезнь сердцаi: Лучевая терапия области грудной клетки может привести к повреждению коронарных артерий.
Гипертония: Некоторые таргетные методы лечения и иммунотерапия могут вызывать повышение артериального давления.
Перикардит и миокардит: Воспаление может развиться в оболочке сердца (перикард) или сердечной мышце (миокард) вследствие воспаления или инфекции.
Лечение и управление
Кардиологический мониторинг:До и во время лечения следует контролировать регулярные функции сердца.
Медикамент:Такие лекарства, как ингибиторы АПФ и бета-блокаторы, можно использовать при сердечной недостаточности, а антиаритмические препараты — при аритмиях.
Изменения образа жизни: Диета с низким содержанием соли и полезна для сердца, регулярные физические упражнения и контроль стресса будут полезны для здоровья сердца.
Раннее вмешательство – тщательное последующее наблюдение: Немедленное вмешательство при первых признаках побочных эффектов.
Сердечные побочные эффекты лечения рака являются важной частью процесса лечения, и управление этими эффектами имеет решающее значение для общего состояния здоровья пациента и успеха лечения. Следовательно, необходим превентивный подход к предотвращению побочных эффектов со стороны сердца и реализация соответствующих стратегий лечения.