Паллиативный уход

21.03.2024

ПАЛЛИАТИВНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ЛЕЧЕНИИ РАКА

Паллиативная помощь – это подход к здравоохранению, направленный на людей с тяжелыми и неизлечимыми заболеваниями, направленный на облегчение боли и других симптомов и улучшение качества жизни пациента и его семьи. Вместо того, чтобы сосредотачиваться на лечении заболевания, эта помощь направлена ​​на удовлетворение физических, психологических, социальных и духовных потребностей пациента и его семьи. Обычно оно вступает в действие, когда лечение рака заканчивается или болезнь не поддается лечению, и направлено на обеспечение комфорта и поддержки пациента на последних этапах жизни.

КАКИМ ПАЦИЕНТАМ СЛЕДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ ЕГО?

Паллиативная помощь – это подход, целью которого является улучшение качества жизни и облегчение симптомов у людей с серьезными заболеваниями. Паллиативная помощь необходима при многих различных заболеваниях и состояниях.

Некоторые заболевания и состояния, требующие паллиативной помощи:

Рак: Во время лечения онкологические больные могут испытывать такие симптомы, как боль, тошнота, усталость и депрессия. Паллиативная помощь помогает больным раком справиться с этими симптомами.

Сердечная недостаточность продвинутой стадии: По мере прогрессирования сердечной недостаточности могут возникнуть такие симптомы, как отеки, одышка и слабость. Паллиативная помощь важна для облегчения этих симптомов и улучшения качества жизни.

Неврологические заболевания продвинутой стадии: Прогрессирующие неврологические заболевания, такие как болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона и БАС, могут вызывать физические и психические трудности у людей. Паллиативная помощь может помочь облегчить течение этих заболеваний.

Развитая стадия дыхательной недостаточности: Такие заболевания, как хроническая дыхательная недостаточность или фиброз легких, могут вызывать такие симптомы, как затрудненное дыхание, слабость и кашель. Паллиативная помощь может способствовать лечению этих симптомов.

Развитая стадия почечной недостаточности:Пациенты с почечной недостаточностью могут испытывать такие симптомы, как усталость, потеря аппетита и отеки. Паллиативная помощь важна для уменьшения этих симптомов и улучшения качества жизни.

СПИД и другие инфекции на поздних стадиях: Поздняя стадия ВИЧ/СПИДа и других серьезных инфекций может сопровождаться такими симптомами, как слабость, утомляемость и боль. Паллиативная помощь может помочь облегчить симптомы и оказать психосоциальную поддержку этим пациентам.

Поздняя стадия органной недостаточности: Серьезные заболевания органов, таких как поражение печени, почек или других органов, могут потребовать паллиативной помощи для облегчения симптомов и улучшения качества жизни пациентов.

Паллиативная помощь является подходящим подходом при лечении этих заболеваний, а также многих других серьезных заболеваний и состояний. Потребности каждого пациента могут быть разными, поэтому важно индивидуально адаптировать паллиативную помощь. Он предлагает подход к улучшению качества жизни путем удовлетворения физических и эмоциональных потребностей пациентов и их семей.

Изображение 1: Процесс паллиативной помощи онкологическим больным осуществляется при поддержке медицинского коллектива.

ПАЛЛИАТИВНАЯ ПОМОЩЬ ОНКОБОЛЬНЫМ

Паллиативное лечение онкологических больных может включать ряд различных методов облегчения симптомов, улучшения качества жизни и оказания психосоциальной поддержки.

Методы паллиативного лечения, часто используемые у онкологических больных:

Контроль над болью:

Лекарства: Обезболивающие используются для облегчения боли у онкологических больных. В то время как такие лекарства, как аспирин или ибупрофен, можно использовать при легкой боли, опиоидные обезболивающие (например, морфин) могут быть назначены при сильной боли.

Эпидуральная блокада. Эпидуральную блокаду можно использовать для облегчения сильной боли у больных раком на поздних стадиях. При этом методе в эпидуральную область вводится лекарство для уменьшения боли.

Контроль тошноты и рвоты:

Противорвотные препараты. Противорвотные препараты можно использовать для контроля симптомов тошноты и рвоты, возникающих во время или после лечения рака.

Управление усталостью:

Физическая активность: больным раком рекомендуется соответствующий уровень физической активности. Эти занятия могут помочь уменьшить усталость.

Отдых и сон. Хороший режим сна и отдых важны для снятия усталости у онкологических больных.

Забота о полости рта:

Лечение язв во рту. Язвы во рту могут возникнуть во время или после лечения рака. Лечение этих язв и внимание к гигиене полости рта могут улучшить питание и качество жизни пациента.

Психосоциальная поддержка:

Психотерапия. Больные раком и члены их семей могут получить эмоциональную поддержку посредством психотерапии или консультационных услуг.

Группы поддержки. Для тех, кто страдает раком, группы поддержки могут быть полезны для обмена схожим опытом и оказания психосоциальной поддержки.

Пищевая поддержка:

Диетическое консультирование: давая соответствующие рекомендации по питанию онкологическим больным, врач-диетолог может решить проблемы с питанием и помочь предотвратить недоедание.

Управление симптомами:

Контролируйте запор и диарею. Лекарства или изменения в диете могут использоваться при проблемах с пищеварением, возникающих во время лечения рака.

Лечение одышки: в таких случаях, как рак легких или метастатический рак, при симптомах одышки можно рекомендовать кислородную терапию или дыхательные упражнения.

Обучение пациентов и семей:

Больные раком и члены их семей должны быть информированы о лечении симптомов, побочных эффектах лекарств и планах ухода. Эти тренинги могут помочь пациентам лучше заботиться о себе.

Паллиативная помощь онкологическим больным должна быть адаптирована к индивидуальным потребностям и стадии заболевания. Лечение направлено на улучшение качества жизни пациента и минимизацию симптомов. Следовательно, оно должно планироваться и реализовываться многопрофильной медицинской командой.

Изображение 2: Завершающий этап онкологические больные могут проводить дома или в центре паллиативной помощи.

ПАЛЛИАТИВНАЯ ПОМОЩЬ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

Оказание паллиативной помощи онкологическим больным на дому или в больнице зависит от состояния, потребностей и предпочтений пациента. Паллиативная помощь на дому может обеспечить пациенту комфорт и покой в ​​привычной обстановке и позволяет членам семьи играть более активную роль. Больничная паллиативная помощь необходима для решения более сложных медицинских задач и предусматривает постоянный медицинский контроль. Оба варианта предлагают индивидуальный подход для улучшения качества жизни пациента и облегчения симптомов.

Паллиативная помощь на дому:

Преимущества:

Комфорт пациента: Уход на дому позволяет пациенту находиться в своей среде и со своей семьей, что может помочь пациенту чувствовать себя более комфортно.

Больше свободы: Паллиативная помощь на дому может позволить пациенту больше участвовать в повседневной жизни.

Эмоциональная поддержка: Семья и друзья могут быть рядом с пациентом и предлагать эмоциональную поддержку.

Легкость приема лекарств. Лекарства и лечение симптомов в домашних условиях могут быть проще и более персонализированными.

Недостатки:

Отсутствие профессионального ухода. Уход на дому может означать, что с пациентом нет профессиональной медицинской бригады.

Удовлетворение потребностей: Приобретение и управление медицинским оборудованием и лекарствами дома может быть затруднено.

Бремя для пациента и семьи. Уход на дому может быть физически и эмоционально трудным для членов семьи и лиц, осуществляющих уход.

Изображение 3:Пациенты, общее состояние которых улучшается и которые выписываются в процессе паллиативного лечения, могут проконсультироваться со своим онкологом для продолжения лечения рака.

Паллиативная помощь в больнице:

Преимущества:

Профессиональная поддержка: Больничная среда обеспечивает постоянную медицинскую поддержку и экспертные знания.

Экстренное реагирование: В случае возникновения чрезвычайной ситуации может быть оказана быстрая медицинская помощь.

Быстрое лечение симптомов. Симптомы можно быстро оценить и устранить.

Недостатки:

Комфорт пациента. Больничная обстановка может вызывать стресс и беспокойство у некоторых пациентов.

Разделение времени с семьей: пациент и его семья могут проводить меньше времени в больнице.

Недостаточная эмоциональная поддержка. В больничной среде может отсутствовать эмоциональная поддержка.

В результате, следует ли оказывать паллиативную помощь онкологическим больным дома или в больнице, может варьироваться в зависимости от ситуации и предпочтений каждого пациента. В то время как некоторые пациенты чувствуют себя комфортно дома и лучше, находясь со своими семьями, другим может потребоваться более профессиональная поддержка и быстрое вмешательство в условиях больницы. Таким образом, потребности и предпочтения пациента и его семьи должны быть оценены многопрофильной медицинской командой и должны быть определены наиболее подходящие условия ухода.